Добавить в избранное
Про холестерин

Виды липидов клетки

Содержание

Липопротеины (липопротеиды) высокой и низкой плотности в крови: что это, норма, повышение

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Липопротеины — сложные белково-липидные комплексы, входящие в состав всех живых организмов и являющиеся необходимой составной частью клеточных структур. Липопротеины выполняют транспортную функцию. Их содержание в крови — важный диагностический тест, сигнализирующий о степени развития заболеваний систем организма.

Это класс сложных молекул, в состав которых могут одновременно входить свободные триглицериды, жирные кислоты, нейтральные жиры, фосфолипиды и холестерин в различных количественных соотношениях.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Липопротеины доставляют липиды в различные ткани и органы. Они состоят из неполярных жиров, расположенных в центральной части молекулы — ядре, которое окружено оболочкой, образованной из полярных липидов и апобелков. Подобным строением липопротеинов объясняются их амфифильные свойства: одновременная гидрофильность и гидрофобность вещества.

Функции и значение

Липиды играют важную роль в организме человека. Они содержатся во всех клетках и тканях и участвуют во многих обменных процессах.

  • Липопротеины — основная транспортная форма липидов в организме. Поскольку липиды являются нерастворимыми соединениями, они не могут самостоятельно выполнять свое предназначение. Липиды связываются в крови с белками — апопротеинами, становятся растворимыми и образуют новое вещество, получившее название липопротеид или липопротеин. Эти два названия являются равноценными, сокращенно — ЛП.

Липопротеины занимают ключевое положение в транспорте и метаболизме липидов. Хиломикроны транспортируют жиры, поступающие в организм вместе с пищей, ЛПОНП доставляют к месту утилизации эндогенные триглицериды, с помощью ЛПНП в клетки поступает холестерин, ЛПВП обладают антиатерогенными свойствами.

  • Липопротеины повышают проницаемость клеточных мембран.
  • ЛП, белковая часть которых представлена глобулинами, стимулируют иммунитет, активизируют свертывающую систему крови и доставляют железо к тканям.

Классификация

ЛП плазмы крови классифицируют по плотности (с помощью метода ультрацентрифугирования). Чем больше в молекуле ЛП содержится липидов, тем ниже их плотность. Выделяют ЛПОНП, ЛПНП, ЛПВП, хиломикроны. Это самая точная из всех существующих классификаций ЛП, которая была разработана и доказана с помощью точного и довольно кропотливого метода — ультрацентрифугирования.

5468486486

По размерам ЛП также неоднородны. Самыми крупными являются молекулы хиломикронов, а затем по уменьшению размера — ЛПОНП, ЛПСП, ЛПНП, ЛПВП.

Электрофоретическая классификация ЛП пользуется большой популярностью у клиницистов. С помощью электрофореза были выделены следующие классы ЛП: хиломикроны, пре-бета-липопротеины, бета-липопротеины, альфа-липопротеины. Данный метод основан на введении в жидкую среду активного вещества с помощью гальванического тока.

Фракционирование ЛП проводят с целью определения их концентрации в плазме крови. ЛПОНП и ЛПНП осаждают гепарином, а ЛПВП остаются в надосадочной жидкости.

Виды

В настоящее время выделяют следующие виды липопротеинов:

ЛПВП (липопротеины высокой плотности)

545445454645

ЛПВП обеспечивают транспорт холестерина от тканей организма к печени.

ЛПВП содержат фосфолипиды, которые поддерживают холестерин во взвешенном состоянии и предупреждают его выход из кровяного русла. ЛПВП синтезируются в печени и обеспечивают обратный транспорт холестерина из окружающих тканей к печени на утилизацию.

  1. Увеличение ЛПВП в крови отмечают при ожирении, жировом гепатозе и билиарном циррозе печени, алкогольной интоксикации.
  2. Снижение ЛПВП происходит при наследственной болезни Танжера, обусловленной скоплением холестерина в тканях. В большинстве прочих случаев снижение концентрации ЛПВП в крови — признак атеросклеротического повреждения сосудов.

Норма ЛПВП отличается у мужчин и женщин. У лиц мужского пола значение ЛП данного класса колеблется в пределах от 0,78 до 1,81 ммоль/л, норма у женщин ЛПВП — от 0,78 до 2,20, в зависимости от возраста.

ЛПНП (липопротеины низкой плотности)

ЛПНП являются переносчиками эндогенного холестерина, триглицеридов и фосфолипидов от печени к тканям.

Данный класс ЛП содержит до 45% холестерина и является его транспортной формой в крови. ЛПНП образуются в крови в результате действия на ЛПОНП фермента липопротеинлипазы.  При его избытке на стенках сосудов появляются атеросклеротические бляшки.

В норме количество ЛПНП составляет 1,3-3,5 ммоль/л.

  • Уровень ЛПНП в крови повышается при гиперлипидемии, гипофункции щитовидной железы, нефротическом синдроме.
  • Пониженный уровень ЛПНП наблюдается при воспалении поджелудочной железы, печеночно-почечной патологии, острых инфекционных процессах, беременности.

ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности)

ЛПОНП образуются в печени. Они переносят эндогенные липиды, синтезируемый в печени из углеводов, в ткани.

Это самые крупные ЛП, уступающие по размерам лишь хиломикронам. Они более, чем на половину состоят из триглицеридов и содержат небольшое количество холестерина. При избытке ЛПОНП кровь становится мутной и приобретает молочный оттенок.

ЛПОНП — источник «плохого» холестерина, из которого на эндотелии сосудов образуются бляшки. Постепенно бляшки увеличиваются, присоединяется тромбоз с риском острой ишемии. ЛПОНП повышены у больных с сахарным диабетом и болезнями почек.

Хиломикроны

Хиломикроны отсутствуют в крови у здорового человека и появляются только при нарушении обмена липидов. Хиломикроны синтезируются в эпителиальных клетках слизистой оболочки тонкого кишечника. Они доставляют экзогенный жир из кишечника в периферические ткани и печень. Большую часть транспортируемых жиров составляют триглицериды, а также фосфолипиды и холестерин. В печени под воздействием ферментов триглицериды распадаются, и образуются жирные кислоты, часть которых транспортируется в мышцы и жировую ткань, а другая часть связывается с альбуминами крови.

ЛПНП и ЛПОНП являются высокоатерогенными — содержащими много холестерина. Они проникают в стенку артерий и накапливаются в ней. При нарушении метаболизма уровень ЛПНП и холестерина резко повышается.

Наиболее безопасными в отношении атеросклероза являются ЛПВП. Липопротеины этого класса выводят холестерин из клеток и способствуют его поступлению в печень. Оттуда он вместе с желчью попадает в кишечник и покидает организм.

Представители всех остальных классов ЛП доставляют холестерин в клетки. Холестерин — это липопротеид, входящий в состав клеточной стенки. Он участвует в образовании половых гормонов, процессе желчеобразования, синтезе витамина Д, необходимого для усвоения кальция. Эндогенный холестерин синтезируется в печеночной ткани, клетках надпочечников, стенках кишечника и даже в коже. Экзогенный холестерин поступает в организм вместе с продуктами животного происхождения.

Дислипопротеинемия — диагноз при нарушении обмена липопротеинов

Дислипопротеинемия развивается при нарушении в организме человека двух процессов: образования ЛП и скорости их выведения из крови. Нарушение соотношения ЛП в крови — не патология, а фактор развития хронического заболевания, при котором уплотняются артериальные стенки, суживается их просвет и нарушается кровоснабжение внутренних органов.

При повышении уровня холестерина в крови и снижении уровня ЛПВП развивается атеросклероз, приводящий к развитию смертельно опасных заболеваний.

Этиология

Первичная дислипопротеинемия является генетически детерминированной.

54688448486648

Причинами вторичной дислипопротеинемии являются:

  1. Гиподинамия,
  2. Сахарный диабет,
  3. Алкоголизм,
  4. Дисфункция почек,
  5. Гипотиреоз,
  6. Печеночно-почечная недостаточность,
  7. Длительный прием некоторых лекарств.

Понятие дислипопротеинемия включает 3 процесса — гиперлипопротеинемию, гиполипопротеинемию, алипопротеинемию. Дислипопротеинемия встречается довольно часто: у каждого второго жителя планеты отмечаются подобные изменения в крови.

Гиперлипопротеинемия — повышенное содержание ЛП в крови, обусловленное экзогенными и эндогенными причинами. Вторичная форма гиперлипопротеинемии развивается на фоне основной патологии. При аутоиммунных заболеваниях ЛП воспринимаются организмом как антигены, к которым вырабатываются антитела. В результате образуются комплексы антиген — антитело, обладающие большей атерогенностью, чем сами ЛП.

  • Гиперлипопротеинемия 1 типа характеризуется образованием ксантом — плотных узелков, содержащих холестерин и расположенных над поверхностью сухожилий, развитием гепатоспленомегалии, панкреатита. Больные жалуются на ухудшение общего состояния, подъем температуры, потерю аппетита, приступообразную боль в животе, усиливающуюся после приема жирной пищи.
  • При 2 типе образуются ксантомы в области сухожилий стоп и ксантелазмы в периорбитальной зоне.
  • 3 тип — симптомы нарушения сердечной деятельности, появление пигментации на коже ладони, мягких воспаленных язвочек над локтями и коленями, а также признаков поражения сосудов ног.
  • При 4 типе увеличивается печень, развивается ИБС и ожирение.

Алипопротеинемия — генетически обусловленное заболевание с аутосомно-доминантным типом наследования. Заболевание проявляется увеличением миндалин с оранжевым налетом, гепатоспленомегалией, лимфаденитом, мышечной слабостью, снижением рефлексов, гипочувствительностью.

Гиполипопротеинемия — низкое содержание в крови ЛП, часто протекающее бессимптомно. Причинами заболевания являются:

  1. Наследственность,
  2. Неправильное питание,
  3. Сидячий образ жизни,
  4. Алкоголизм,
  5. Патология пищеварительной системы,
  6. Эндокринопатия.

Дислипопротеинемии бывают: органными или регуляторными, токсигенными, базальными — исследование уровня ЛП натощак, индуцированными — исследование уровня ЛП после приема пищи, препаратов или физической нагрузки.

Диагностика

Известно, что для организма человека избыток холестерина очень вреден. Но и недостаток этого вещества может привести к дисфункции органов и систем. Проблема кроется в наследственной предрасположенности, а также в образе жизни и особенностях питания.

546884486

Диагностика дислипопротеинемии основывается на данных анамнеза болезни, жалобах больных, клинических признаках — наличии ксантом, ксантелазм, липоидной дуги роговицы.

Основным диагностическим методом дислипопротеинемии является анализ крови на липиды. Определяют коэффициент атерогенности и основные показатели липидограммы — триглицериды,общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП.

Липидограмма – метод лабораторной диагностики, который выявляет нарушения липидного обмена, приводящие к развитию заболеваний сердца и сосудов. Липидограмма позволяет врачу оценить состояние пациента, определить риск развития атеросклероза коронарных, мозговых, почечных и печеночных сосудов, а также заболеваний внутренних органов. Кровь сдают в лаборатории строго натощак, спустя минимум 12 часов после последнего приема пищи. За сутки до анализа исключают прием алкоголя, а за час до исследования — курение. Накануне анализа желательно избегать стресса и эмоционального перенапряжения.

Ферментативный метод исследования венозной крови является основным для определения липидов. Прибор фиксирует предварительно окрашенные специальными реагентами пробы. Данный диагностический метод позволяет провести массовые обследования и получить точные результаты.

Сдавать анализы на определение липидного спектра с профилактической целью, начиная с юности необходимо 1 раз в 5 лет. Лицам, достигшим 40 лет, делать это следует ежегодно. Проводят исследование крови практически в каждой районной поликлинике. Больным, страдающим гипертонией, ожирением, заболеваниями сердца, печени и почек, назначают биохимический анализ крови и липидограмму. Отягощенная наследственность, имеющиеся факторы риска, контроль эффективности лечения — показания для назначения липидограммы.

Результаты исследования могут быть недостоверны после употребления накануне пищи, курения, перенесенного стресса, острой инфекции, при беременности, приеме некоторых лекарственных препаратов.

Диагностикой и лечение патологии занимается эндокринолог, кардиолог, терапевт, врач общей практики, семейный врач.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение

Диетотерапия играет огромную роль в лечении дислипопротеинемии. Больным рекомендуют ограничить потребление животных жиров или заменить их синтетическими, принимать пищу до 5 раз в сутки небольшими порциями. Рацион необходимо обогащать витаминами и пищевыми волокнами. Следует отказаться от жирной и жареной пищи, мясо заменить морской рыбой, есть много овощей и фруктов. Общеукрепляющая терапия и достаточная физическая нагрузка улучшают общее состояние больных.

Гиполипидемическая терапия и антигиперлипопротеинемические препараты предназначены для коррекции дислипопротеинемии. Они направлены на снижение уровня холестерина и ЛПНП в крови, а также на повышение уровня ЛПВП.

Из препаратов для лечения гиперлипопротеинемии больным назначают:

  • Статины – «Ловастатин», «Флувастатин», «Мевакор», «Зокор», «Липитор». Эта группа препаратов уменьшает выработку холестерина печенью, снижает количество внутриклеточного холестерина, разрушает липиды и оказывает противовоспалительное действие.
  • Секвестранты снижают синтез холестерина и выводят его из организма — «Холестирамин», «Колестипол», «Холестипол», «Холестан».
  • Фибраты снижаю уровень триглицеридов и повышают уровень ЛПВП — «Фенофибрат», «Ципрофибрат».
  • Витамины группы В.

Гиперлипопротеинемия требует лечения гиполипидемическими препаратами «Холестерамином», «Никотиновой кислотой», «Мисклероном», «Клофибратом».

Лечение вторичной формы дислипопротеинемии заключается в устранении основного заболевания. Больным сахарным диабетом рекомендуют изменить образ жизни, регулярно принимать сахаропонижающие препараты, а также статины и фибраты. В тяжелых случаях требуется проведение инсулинотерапии. При гипотиреозе необходимо нормализовать функцию щитовидной железы. Для этого больным проводят гормональную заместительную терапию.

Больным, страдающим дислипопротеинемией, рекомендуют после проведения основного лечения:

  1. Нормализовать массу тела,
  2. Дозировать физические нагрузки,
  3. Ограничить или исключить употребление алкоголя,
  4. По возможности избегать стрессов и конфликтных ситуаций,
  5. Отказаться от курения.

Видео: липопротеины и холестерин — мифы и реальность

Видео: липопротеины в анализах крови — программа «Жить здорово!»

Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Как понизить холестерин — что для этого нужно делать

Холестерин представляет собой жироподобное вещество, которое входит в состав оболочек всех клеточных соединений организма. Дефицит холестерина нежелателен для человека, однако его переизбыток считается опасным для здоровья. Рассмотрим более детально, как быть при повышенном холестерине, что делать в таком случае.

Когда нужно начинать снижать холестерин?

Обозначить высокий холестерин в крови у женщин и мужчин можно путем сдачи клинических анализов. Они покажут степень повышения холестерина и отклонение от нормы.

ter_bl

Не все точно понимают, что такое холестерин и насколько он может быть опасным. Важно понимать, что высокий показатель холестерина приводит к отложению бляшек на стенках сосудов, что способствует сужению их просвета. Вследствие этого у человека могут возникать такие заболевания:

  1. Тромб сосуда, из-за чего возникнет инфаркт миокарда или инсульт.
  2. Аортальная аневризма.
  3. Атеросклероз отделов аорты.
  4. Артериальная гипертензия (частые скачки давления).
  5. Ишемическая болезнь.
  6. Хроническая почечная недостаточность.
  7. Стенокардия.
  8. При сжатии сосудов головного мозга у человека развивается острая недостаточность мозгового кровообращения.
  9. При затрагивании атеросклерозом сосудов нижних конечностей у человека могут возникать боли в ногах, нарушение походки. В более тяжелых случаях развивается тромбоз сосудов, что может привести к необходимости ампутации.
  10. Снижение эрекции и импотенция у мужчин бывает как прямое следствие пережимания артерий.
  11. Частые боли в груди, которые отдают в лопатку и ощущение «замирания» сердца бывает при поражении артерий.

При появлении хотя бы одного из вышеописанных состояний человеку рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу и сдать анализы. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее выведется лишний холестерин из организма.

Причины повышенного холестерина

Перед тем, как узнать, как понизить уровень холестерина в крови, следует понять, что именно провоцирует его повышение. Таким образом, повышенный холестерин в крови может возникать по нескольким причинам.

Первое – это ожирение, которое развилось вследствие неправильного питания и употребления большого количества углеводов и жиров.

fastfood_kak_ponizit

Второе – это отсутствие спортивной активности либо малоподвижный образ жизни.

Следующий фактор — это вредные привычки, а именно курение и частое употребление спиртных напитков.

Предрасполагающим фактором к повышенному холестерину является сильное эмоциональное перенапряжение и стресс. Также к такому состоянию может приводить сахарный диабет и болезни почек.

Основные методы снижения

Чтобы снизить уровень холестерина в крови, следует использовать определенные методы, среди которых обязательными являются такие:

  1. Устранение стресса.
  2. Нормализация питания.
  3. Устранение вредных привычек.
  4. Лечение болезней, способствующих повышению холестерина.
  5. Нормализация веса и физическая активность.

Рассмотрим более детально каждый из данных методов для снижения холестерина.

Борьба со стрессом

Ученные доказали, что повышенный холестерин и стресс неразрывно связаны, поэтому в первую очередь человеку следует нормализовать свое психоэмоциональное состояние. Дело в том, что многие люди, находясь в состоянии депрессии, не контролируют свой рацион и буквально «заедают проблемы» вредной пищей. Это в свою очередь, способствует молниеносному набору лишних килограмм и повышению уровня холестерина в разы.

stress_hol

Чтобы такого не случилось, можно обратиться к опытному психологу и пройти курс психотерапии. Также поможет нормализовать эмоциональный фон прослушивание классической музыки, новые знакомства и хобби.

Снижение потребления сахара

На уменьшение холестерина большое влияние оказывает полный отказ от употребления сахара и всех кондитерских изделий. При этом стоит знать, что большинство нынешних конфет, пирожных и тортов содержат маргарин, жиры которого в свою очередь, крайне негативно отображаются на состоянии сосудов.

По этой причине до момента полной нормализации уровня холестерина о сладостях лучше забыть.

Вместо сахара в небольших количествах разрешается употреблять мед. Он является природным антиоксидантом, который укрепит иммунитет и будет способствовать нормализации работы пищеварительной системы.

snij_sahara

Не менее полезными являются и сухофрукты: финики, изюм, курага. Их можно добавлять в йогурты, кушать в целом виде или делать отвары. Это кладези витамин, которые можно добавлять в рацион почти всем людям. Исключение составляют пациенты с аллергией на сухофрукты и проблемами в эндокринной системе.

Увеличение физической активности и нормализация веса

Чем больше масса тела у человека, тем больше холестерина будет производить его организм. Более того, ученные доказали, что большой вес – это самый важный определяющий признак того, что есть проблема с холестерином. Таким образом, единственная возможность его снизить – это нормализовать свой вес.

Спортивные нагрузки благоприятно влияют на организм. Они способны уменьшить скопление блокад в сосудах человека. Для этого рекомендуется регулярно заниматься физической активностью.

Это может быть бег, фитнес, йога, катание на велосипеде или плаванье. Приветствуются также и другие виды спорта. Главное, чтобы данные тренировки были постоянными и заставляли человека выйти из зоны комфорта и начать двигаться.

uvel_fiz_akt

В том случае, если человек уже перенес инфаркт или инсульт вследствие закупоривания сосуда, слишком активные виды спорта ему противопоказаны. В таком состоянии больному лучше всего заниматься лечебной физкультурой.

Правильное питание и отказ от вредных привычек

Многие люди задаются вопросом о том, как понизить холестерин с помощью коррекции питания и что это значит. На самом деле, чтобы действительно добиться уменьшения холестерина, принцип питания нужно серьезно пересмотреть.

В первую очередь нужно сократить употребление жиров, так как именно они способны наиболее быстро увеличивать холестерин. Особенно важно сократить прием полинасыщенных жиров и концентрированных животных жиров.

Таким образом, следует полностью отказаться от сала, жирных сыров, колбасных изделий, жирной рыбы и жирного мяса (свинина, баранина). Также не стоит готовить блюда с использованием подсолнечного масла.

Отдайте предпочтение продуктам, богатым моно насыщенными жирами. К таковым относиться оливковое масло, арахисовое масло и авокадо. Они должны регулярно присутствовать в меню.

Важно минимизировать потребление яиц, особенно в жареном виде. Таким образом, в неделю можно кушать не более двух яиц.

Чрезвычайно полезно включить в меню блюда из гороха и бобов. Он очень питательный и полезный, поскольку содержит растворимую в воде клетчатку (пектин). Данное вещество способно выводить холестерин из организма еще до того, как его бляшки закупорят сосуды.

prav_pitanie_hol

Благодаря большому выбору бобовых продуктов, блюда из них могут быть самыми разнообразными, поэтому они не надоедят уже через несколько приемов пищи.

Помимо этого, следует придерживаться таких рекомендаций по улучшению питания:

  1. Следует кушать больше фруктов. Особенно полезны яблоки, груши, цитрусовые и соки из них.
  2. Обогатите свое меню блюдами из овсяных отрубей. Они чрезвычайно полезны и действуют по методу «щетки» в желудке и сосудах. При этом важно не только кушать каши, но и также печенье с отрубями и хлеб. Данный продукт должен ежедневно присутствовать в меню.
  3. Кушайте морковку и употребляйте соки из нее. Доказано, что всего две небольшие сырые морковки при регулярном употреблении понижают холестерин на 10 %.
  4. Сведите к минимуму употребление кофе. Лучше вообще от него отказаться, так как данный напиток оказывает прямое влияние на болезни сосудов и сердца. Те люди, которые пьют кофе каждый день, в три раза больше подвержены развитию инфаркта в возрасте 50-60 лет.
  5. Чеснок, лук, а также настойки из них отлично очищают сосуды. Данные овощи следует регулярно добавлять в блюда. Они не только насытят организм витаминами, но и также укрепят иммунитет.
  6. Людям с лишним весом показана соевая диета. Данные продукты будут способствовать нормализации веса. При этом, они довольно вкусные и смогут насытить человека не хуже, чем мясо.
  7. Откажитесь от употребления жирных кисломолочных продуктов. Жирная сметана, сливки, творог – это табу при высоком холестерине. Вместо них разрешается только обезжиренное молоко.
  8. Кушайте красное мясо – нежирную говядину. Оно чрезвычайно полезно для сосудов и сердца. Главное, чтобы блюда из говядины подавались в отваренном или запеченном виде, иначе эффекта от них не будет. В дополнении к мясным блюдам обязательно должны подаваться овощи.
  9. Обогатите рацион зеленью. Укроп, шпинат, салат, петрушка и зеленый лук должны присутствовать в меню регулярно.
  10. «Полезный» холестерин содержится в рыбе, а именно в скумбрии и тунце. В неделю достаточно употреблять по 200 г морских видов рыбы в отварном виде. Это поможет поддерживать нормальную вязкость крови и избегать образования тромбов.

дополнительные принципы питания для нормализации холестерина

  1. Полезно употреблять оливковое, кунжутное и соевое масло. Реже можно добавлять в пищу льняное и кукурузное масло. Также можно кушать оливки в целом виде. Главное, чтобы они не содержали вредных красителей и добавок.
  2. Следует полностью исключить из рациона жаренные блюда и фаст фуд.
  3. Для стабильного выведения холестерина в день человеку нужно сведать не менее 50 г клетчатки. Больше всего ее содержится в злаковых, зелени и овощах. Также чрезвычайно полезно натощак принимать по две ложки сухих отрубей, запивая их водой.
  4. Лучше не употреблять первичный мясной и рыбный бульоны. Если же вы не можете исключить такие блюда из своего рациона, то после их остывания нужно обязательно снимать верхний жировой слой, так как он закупоривает сосуды и плохо отражается на их работе.
  5. Очень вредными считаются канцерогенные жиры, которые содержаться в рыбных консервах и шпротах. От таких продуктов лучше отказаться навсегда. То же самое касается перекусов в местах быстрого питания блюдами с майонезом и жирами.
  6. Неотъемлемой частью в снижении холестерина является практика сокотерапии. Особенно полезный ананасовый, цитрусовый и яблочный сок. Также можно делать и овощные соки. Они также благоприятно воздействуют на сосуды. Диетологи советуют начинать пить соки по паре ложек, ведь неподготовленный желудок может по-разному среагировать на новые жидкости. Также обязательно нужно пить именно домашние соки, так как покупные содержат слишком много сахара.
  7. Следует полностью исключить из рациона копченные продукты – рыбу и мясо. Они крайне негативно отображаются на работе пищеварительного тракта и строго запрещены при любых заболеваниях кишечника, печени (гепатит) и желудка (язва).

Выделяют такие продукты, которые при регулярном употреблении способны снизить общий уровень холестерина даже без дополнительного лечения лекарственными средствами:

  1. Миндаль. В своей кожуре он содержит особые вещества, которые обладают способностью снижать «плохой» холестерин. Помимо этого, в миндале есть витамин Е, клетчатка и антиоксиданты, которые оберегают человека от возможного развития атеросклероза сосудов и дальнейших последствий данного заболевания. Кушать миндальные орехи можно в целом и измельченном виде. Их можно добавлять в домашнее печенье, салаты и использовать в качестве приправы к мясным блюдам. В день достаточно съедать по небольшой горсти миндаля. Противопоказания к нему – это индивидуальная непереносимость (аллергия на орехи).
  2. Фрукты цитрусовые. Они богаты пектином, который при попадании в желудок образовывает вязкую массу, выводящую холестерин. При этом очень полезными считаются мандарины, грейпфрут и апельсины. Из них можно делать салаты, кушать в целом виде или пить домашние соки.В день достаточно съедать несколько долек мандарин и выпивать пол стакана сока грейпфрута. Противопоказания к цитрусовым фруктам — это аллергические реакции, а также период острого протекания болезней желудка.
  3. Авокадо содержит уникальные моно насыщенные жиры, благодаря которым пациенты со средним уровнем холестерина могут значительно его снизить. Из авокадо можно делать муссы, салаты, а также кушать целиком.
  4. Черника, помимо полного набора ценнейших витамин, содержит антиоксиданты, которые способствуют снижению холестерина. Более того, в качестве дополненного плюса черника способна улучшать зрение и укреплять иммунитет.
  5. Зеленый чай содержит танин в огромных количествах, поэтому с его помощью можно удерживать состояние сосудов на нормальном уровне. Более того, доказано, что те люди, которые регулярно пьют зеленый чай, намного реже страдают от болезней сердечно-сосудистой системы. Также с помощью данного напитка можно привести в норму свой вес.
  6. Чечевица при регулярном употреблении улучшает состояние сосудов. Из нее можно делать всевозможные интересные блюда. Она практически не имеет строгих противопоказаний к своему приему.
  7. Спаржа отлично усваивается в пищеварительной системе и благоприятно воздействует на сосуды. Ее можно употреблять в отварном или запеченном виде.
  8. Ячмень может стать отличной заменой рису. Из него получаются прекрасные каши, запеканки и пудинги.
  9. Баклажаны в своем составе богаты калием, который благоприятно сказывается на работе сердца и сосудов. Он снижает вероятность скопления атеросклеротических бляшек. По своей сути баклажаны очень разносторонние, поэтому из них можно готовить самые разные блюда – супы-пюре, рагу, запеканки и т.п. Также баклажаны хорошо влияют на работу пищеварительной системы.
  10. Семечки льна, кунжута и подсолнуха оказывают повышающий эффект на «хороший» холестерин, поэтому в небольших количествах данные продукты полезно употреблять.

Отказ от вредных привычек

Для снижения холестерина чрезвычайно важно полностью отказаться от вредных привычек – курения и употребления спиртного.

Для тех, кто имел вредные привычки в течение десятилетий, бросить курить может быть проблематично, однако с помощью современных препаратов можно не только притупить привычку, но и также вызвать отвращение к сигаретам либо спиртному.

Лекарственные препараты и народные средства

fibr_statin_holesterin

Быстро понизить холестерин в крови помогут лекарственные таблетки. Обычно для снижения холестерина используются следующие препараты:

  1. Статины. Данные таблетки считаются самыми востребованными препаратами, которые оказывают уменьшающий эффект на холестерин. Они достаточно быстро действуют и редко когда вызывают побочные эффекты. Чаще всего для этой цели назначаются препараты Байкол, Мевакор и Лескол. Дозировка и длительность приема подобных лекарств подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента в зависимости от степени запущенности состояния, результатов анализов и общей симптоматики у больного.
  2. Кислоты фиброевые способны оказывать понижающий эффект на холестерин. Лучшими из таких препаратов считаются Гемфиброзил и Клофибрат. После лечения ими у пациента могут развиваться нарушение пищеварения и сбои в работе ЖКТ.
  3. Средства от холестерина, которые связываются с желчной кислотой. Вследствие этого они уменьшают активную выработку атеросклеротических бляшек печенью. Обычно такие лекарства выписываются пациентам вместе со станинами, таким образом, оказывая комплексный терапевтический эффект. Лучшими лекарствами данной группы считаются препараты Квестран и Колестид. После их приема у человека может возникать ощущение тяжести и диарея.
  4. Никотиновая кислота, а также производные от фибровой кислоты.

Народные средства

На сегодняшний день есть множество народных рецептов, которые помогут снизить холестерин в крови. Большинство из них основаны на травах, поэтому перед их использованием человеку следует обязательно проконсультироваться с врачом на предмет противопоказаний и аллергии. Заниматься самолечением в таком случае будет неразумно.

narod_sredstva_snizit_holest

Лучшими народными рецептами, которые снижают холестерин, являются:

  1. Средство из укропа. Для его приготовления нужно смешать половину стакана семян укропа, столько же меда и ложку тертого корня валерианы. Залить смесь кипятком и настоять в течение десяти часов. Принимать трижды в день по ложке.
  2. Средство из масла. Взять пять зубчиков чеснока, и измельчить его. Добавить несколько ложек оливкового масла. Настоять смесь в течение нескольких дней, после чего добавлять его в качестве приправы к блюдам.
  3. Смешать стакан спирта и двести грамм измельченного чеснока. Настоять в течение недели. Принимать по несколько капель перед приемом пищи. Такое средство имеет выраженный снижающий эффект на холестерин.
  4. Отлично влияет на понижение холестерина липа. Для этого нужно ежедневно принимать порошок из сушенных цветков липы по 1 чайной ложке. Запивать его нужно обычной водой.
  5. Полезно соблюдать яблоковую диету – ежедневно кушать по 2-3 яблока. Они чрезвычайно полезны для сосудов. Уже спустя два месяца такого изменения рациона сосуды будут в гораздо лучшем состоянии.
  6. Средство из сельдерея. Для его приготовления очищенные корни сельдерея нужно опустить в кипяток на несколько минут. Далее вынуть их и посолить. Добавить немного оливкового масла. Такое блюдо можно кушать как на завтрак, так и на ужин. Оно отлично будет влиять на сосуды и нисколько не прибавит веса. Единственное противопоказание — это низкое артериальное давление.
  7. Средство из солодки. Для его приготовления нужно смешать ложку измельченного корня солодки и залить его 500 мл кипятка. Проварить и принимать отвар по ложке три раза в день в течение двух недель.
  8. Настойка из омелы. Взять 100 г травы омелы и залить ее 1 л водки. Настоять в течение недели, процедить. Принимать по чайной ложке два раза в день до еды.

Убирать нежелательные жировые отложения в сосудах также можно и с помощью нижеописанных средств. Все они направлены на безвредное улучшение состояния человека.

Отлично «работает» прополис. Для этого нужно три раза в день употреблять по несколько капель настойки прополиса в течение трех месяцев.

Средство из фасоли. Для его приготовления нужно вечером залить стакан фасоли водой и оставить на ночь. Утром слить воду и налить новую. Варить до готовности и скушать за две трапезы. Длительность такой терапии должна быть не менее трех недель.

Люцерна – это проверенное средство от сужения сосудов. Она богата полезными витаминами и минералами. Для правильного лечения люцерну нужно выращивать дома самостоятельно либо покупать свежую. Из такой травы следует выжимать сок и принимать его по ложке трижды в день.

Льняное семя тоже способно оказать благоприятное действие на атеросклеротические бляшки. Также оно улучшит работу сердца и нормализует артериальное давление. Для этого его нужно приобрести в аптеке и добавлять в пищу. Длительность лечения – не меньше трех месяцев.

Уменьшить холестерин при выраженном атеросклерозе поможет корень одуванчика. Для этого сухой корень такого растения нужно ежедневно употреблять по ложке перед приемом пищи. Улучшение в состоянии сосудов наступит спустя полгода. Противопоказаний к такому рецепту нет.

Ягоды красной рябины можно съедать по 5 штук ежедневно в течение месяца. Дополнительно также разрешается употреблять соки – томатный, яблочный и морковный.

Нарушения липидного обмена при сахарном диабете: влияние инсулина

Инсулин принимает участие в регуляции метаболизма, трансмембранного переноса ионов, аминокислот. Влияние инсулина на углеводный обмен трудно переоценить. У людей с сахарным диабетом также проявляются признаки нарушений различных видов метаболизма.

Сахарный диабет в последнее время диагностируется все больше. Заболевания вызывает различные нарушения обмена веществ. Сахарный диабет, патологическая физиология которого может сильно различаться, находится на третьем месте после онкологии и сердечно-сосудистых заболеваний.  В мире насчитывается около 100 миллионов людей, больных диабетом. Каждые 10 лет количество диабетиков становится больше в 2 раза.

Самому большому риску заболеть подвержены люди из развивающихся стран и маргинальные элементы в развитых государствах. Нарушение обмена веществ при сахарном диабете, ведет к различным патологиям. Диабетом 2 типа чаще заболевают люди после 45 лет.

Механизм действия инсулина

В 1869 году Лангерганс нашел в поджелудочной железе островки, которые позже назвали его именем. Стало известно, что сахарный диабет может появиться после удаления железы.

Инсулин это белок, то есть полипептид, который состоит из А и Б цепей. Они соединены двумя дисульфидными мостами. Сейчас известно, что инсулин формируется и запасается бета-клетками. Инсулин нарушается под воздействием ферментов, которые восстанавливают дисульфидные связи и носят название «инсулиназа». Далее протеолитические ферменты занимаются гидролизацией цепей до низкомолекулярных частей.

Считается, что основным ингибитором секреции инсулина выступает сам инсулин в крови, и еще гипергликемические гормоны:

  • адреналин,
  • АКТГ,
  • кортизол.

ТТГ, катехоламины, АКТГ, СТГ и глюкагон разными путями активируют в клеточной мембране аденилциклазу. Последняя активизирует формирование циклического 3,5 аденозин-монофосфата, он активирует другое элемент – протеинкиназу, она фосфолирирует микротрубочки бета-островков, что ведет к замедлению высвобождения инсулина.

Микротрубочки являются каркасом бета-клетки, по которой раньше синтезированный инсулин двигается в везикулах к клеточной мембране.

Самым сильным стимулятором формирования инсулина является глюкоза крови.

Механизм действия инсулина заключается также в антагонистических отношениях внутриклеточных посредников 3,5 – ГМФ и 3,5 АМФ.

Механизм нарушения обмена углеводов

Инсулин воздействует на обмен углеводов при сахарном диабете. Ключевым звеном при этом заболевании является недостаточность данного вещества. Оказывается большое влияние инсулина на обмен углеводов, а также на другие виды обменов, поскольку уменьшается секреция инсулина, снижается его активность либо нарушается рецепция клетками инсулинзависимых тканей.

Вследствие нарушения углеводного обмена при сахарном диабете понижается активность поступления глюкозы в клетки, возрастает ее объем в крови и активируются способы усвоения глюкозы, которые не зависят от инсулина.

Сорбитоловый шунт это состояние, когда глюкоза восстанавливается в сорбит, после чего окисляется во фруктозу. Но окисление ограничено инсулинзависисым ферментом. При активизации полиолового шунта возникает накопление в тканях сорбитола, это способствует появлению:

  • нейропатии,
  • катарайта,
  • микроангиопатии.

Происходит внутреннее образование глюкозы из белка и гликогена, но и этот вид гоюкозы клетки не усваивают, поскольку есть недостаток инсулина. Аэробный гликолиз и пентозофосфатный шунт угнетаются, появляется гипоксия клеток и энергетическая недостаточность. Возрастает объем гликированного гемоглобина, он не является носителем кислорода, что усиливает гипоксию.

Белковый обмен при сахарном диабете может быть нарушен:

  1. гиперазотемией (увеличение уровня остаточного азота),
  2. гиперазотемией (увеличение объема азотистых соединений в крови).

Норма азота белка – 0,86 ммоль/л, а общий азот должен составлять 0,87 ммоль/л.

Причинами патофизиологии становятся:

  • увеличение катаболизма белка,
  • активизиация дезаминирования аминокислоты в печени,
  • остаточный азот.

Небелковый азот это азот:

  1. аминокислот,
  2. мочевины,
  3. аммиака,
  4. креатинина.

Это происходит вследствие усиления деструкции белков, в основном, в печени и мышцах.

В моче при сахарном диабете увеличивается объем азотистых соединений. Азотурия имеет следующие причины:

  • увеличение концентрации продуктов с азотом в крови, их секреция с мочой,
  • нарушенный жировой обмен характеризуется кетонемией, гиперлипидемией, кетонурией.

При диабете развивается гиперлипидемия, что является увеличением объема в крови уровня липидов. Их количество больше нормы, то есть больше 8 г/л. Существуют следующие гиперлипидемии:

  1. активация в тканях липолиза,
  2. торможение уничтожения липидов клетками,
  3. усиление синтеза холестерина,
  4. торможение доставки ВЖК в клетки,
  5. понижение активности ЛПЛазы,
  6. кетонемия – увеличение объема в крови кетоновых тел.

В группе кетоновых тел:

  • ацетон,
  • ацетоуксусная кислота,
  • р-оксималярная кислота.

Суммарный объем кетоновых тел в крови может быть выше 30-50 мг%. На это есть такие причины:

  1. активация липолиза,
  2. усиление окисления в клетках ВЖК,
  3. приостановка синтеза липидов,
  4. снижение окисления ацетил — КоА в гепатоцитах с формированием кетоновых тел,

Выделение кетоновых тел вместе с мочой это проявления сахарного диабета неблагоприятного течения.

Причина кетонурии:

  • много кетоновых тел, которые проходят фильтрацию в почках,
  • нарушения водного обмена при сахарном диабете, проявляющееся полидипсией и полиурией,

Полиурия это патология, которая выражена в образовании и выделении мочи в объеме, который превышает нормальные показатели. В обычных условиях выделяется от 1000 до 1200 мл за одни сутки.

При сахарном диабете суточный диурез составляет 4000-10 000 мл. Причинами является:

  1. Гиперосмия мочи, которая возникает из-за выведения избытка глюкозы, ионов, КТ и азотистых соединений. Таким образом, стимулируется фильтрация жидкости в клубочках и тормозит реабсорцию,
  2. Нарушение реабсорбции и экскреции, которые вызваны диабетической невропатией,
  3. Полидипсия.

Инсулин и жировой обмен

Печень под воздействием инсулина может запасать только определенный объем гликогена. Излишки глюкозы, которая поступила в печень, начинает фосфорилироваться и таким образом удерживаться в клетке, но затем они трансформируются в жир, а не в гликоген.

Эта трансформация в жир выступает результатом прямого воздействия инсулина, а формирующиеся при этом жирные кислоты кровь транспортирует в жировую ткань. В крови жиры входят в состав липопротеинов, которые играют важную роль в формировании атеросклероза. Вследствие этой патологии может начаться:

  • эмболия,
  • инфаркт.

Действие инсулина на клетки жировой ткани похоже на его действие на клетки печени, но в печени формирование жирных кислот проходит более активно, поэтом они переносятся из нее в жировую ткань. Жирные кислоты в клетках хранятся в виде триглицеридов.

Под воздействием инсулина снижается распад триглицеридов в жировой ткани, благодаря ингибированию липазы. Кроме этого, инсулин активизирует синтез жирных кислот клетками и участвует в их снабжении глицеролом, который нужен для синтеза триглицеридов. Таким образом, со временем накапливается жир, в том числе и в этом заключается физиология сахарного диабета.

Действие инсулина на жировой обмен может быть обратимо, при его низком уровне триглицериды вновь расщепляются на жирные кислоты и глицерол. Это связано с тем, что инсулин ингибирует липазу и при снижении его объема активируется липолиз.

Жирные свободные кислоты, которые формируются при гидролизе триглицеридов, одновременно поступают в кровь и применяются как источник энергии для тканей. Окисление этих кислот может быть во всех клетках, исключая нервные.

Большее количество жирных кислот, которые освобождаются при нехватке инсулина из жировых блоков, вновь поглощается печенью. Клетки печени могут синтезировать триглицериды и при отсутствии инсулина. При нехватке этого вещества, освобождающиеся из блоков жирные кислоты, собираются в печени в триглицеридовом виде.

По этой причине у людей с нехваткой инсулина, несмотря на общую тенденцию к сбросу веса, формируется ожирение печени.

Нарушение метаболизма липидов и углеводов

При диабете инсулинглюкагоновый индекс понижен. Это объясняется снижением секреции инсулина, а также увеличением выработки глюкагона.

Нарушения липидного обмена при сахарном диабете выражается в слабой стимуляции складирования и увеличении стимуляции мобилизации запасов. После употребления еды, в режиме постабсорбтивного состояния находятся:

  1. печень,
  2. мышцы,
  3. жировая ткань.

Продукты переваривания и их метаболиты, вместо того, чтобы откладываться как жиры и гликоген, циркулируют в крови. В определенной мере возникают и циклические процессы, например, одновременно протекающие процессы глюконеогенеза и гликолиза, а также процесс распада жиров и синтеза.

Все формы сахарного диабета отличаются сниженной толерантностью к глюкозе, то есть, гиперглюкоземия после употребления пищи или даже на голодный желудок.

Основными причинами гиперглюкоземии является:

  • употребление жировой тканью и мышцами ограничено, поскольку при отсутствии инсулина ГЛБТ-4 не экспонируется на поверхности адипоцитов и миоцитов. Глюкоза не может быть запасена в виде гликогена,
  • глюкоза в печени не применяется для запасания в виде гликогена, поскольку при низком объеме инсулина и высокого объема глюкагона гликогенсинтаза пребывает в неактивной форме,
  • глюкоза в печени не используется для синтеза жиров. Ферменты гликолиза и пируватдегидрогеназа пребывают в пассивной форме. Заторможено превращение глюкозы в ацетил -СоА, который нужен для синтеза жирных кислот,
  • путь глюконеогенеза при небольшой концентрации инсулина и высокой глюкагона активирован и возможен синтез глюкозы из глицерина и аминокислот.

Еще одним характерным проявлением сахарного диабета выступает повышенный уровень в крови липопротеинов, кетоновых тел и свободных жирных кислот. Пищевые жиры не депонируются в жировой ткани, поскольку липаза адипоцитов пребывает в активной форме.

Появляется высокое содержание жирных свободных кислот в крови. Жирные кислоты поглощает печень, их часть трансформируется в триацилглицерины, они в составе ЛОНП попадают в кровь. Определенное количество жирных кислот вступает в β-окисление в митохондриях печени, а формирующийся ацетил-СоА применяется для синтеза кетоновых тел.

Влияние инсулина на обмен веществ заключается также в том, что при введении инсулина в разных тканях организма происходит ускорение синтеза жиров и распад триглицеридлипидов. Нарушение обмена липидов это запасание жира, который служит удовлетворению энергетических потребностей при неблагоприятных ситуациях.

Чрезмерное появление цАМФ ведет к снижению синтеза белков и понижению ЛВП и ЛОНП. В результате снижения ЛВП понижается выведение холестерина из мембран клеток в плазму крови. Холестерин начинает откладываться в стенках мелких сосудов, что приводит к формированию диабетической ангиопатии и атеросклероза.

В результате снижения ЛОНП – в печени накапливается жир, он в норме выводится в составе ЛОНП. Белковый синтез подавляется, что вызывает понижение формирования антител, а затем, и недостаточную устойчивость больных диабетом к инфекционным заболеваниям. Известно, что люди, имеющие нарушения белкового обмена страдают фурункулезом.

Возможные осложнения

Микроангиопатия представляет собой диабетический гломерулонефрит. Из-за диабетической ретинопатии, люди с сахарным диабетом теряют зрение в 70-90% случаев. В частности, у диабетиков развивается катаракта.

Вследствие нехватки ЛВП возникает избыточный холестерин в клеточных мембранах. Поэтому может появиться ишемическая болезнь сердца или облитерирующий эндартериит. Вместе с этим формируется микроангиопатия с нефритом.

При диабете формируется пародонтоз с гингивитом – пародонтитом – пародонтозом. У диабетиков нарушаются структуры зубов и поражаются опорные ткани.

Причинами патологии микрососудов в этих случаях, скорее всего, является формирование необратимых сшивок глюкозы с белками стенки сосудов. Тромбоциты при этом выделяют фактор, который стимулирует рост гладкомышечных составляющих сосудистой стенки.

Нарушения жирового обмена выражаются также в том, что жировая инфильтрация печени увеличивается в печени ресинтез липидов. В норме их выводят в виде ЛОНП, формирование которых зависит от объема белка. Для этого нужны донаторы группы СНЗ, то есть холин или метионин.

Синтез холина стимулирует липокаин, который вырабатывается эпителием протоков поджелудочной. Нехватка его приводит к ожирению печени и формированию тотального и островкового видов диабета.

Инсулиновая недостаточность ведет к низкой устойчивости к инфекционным заболеваниям. Таким образом, формируется фурункулез.

О влиянии инсулина на организм расскажет видео в этой статье.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий