Добавить в избранное
Про холестерин

Нарушение обмена холестерина заболевания

Содержание

Гиперхолестеринемия (повышенный холестерин): возникновение, проявления, правила питания и лечения

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Несмотря на солидное название, гиперхолестеринемия –  не всегда отдельное заболевание, а специфический медицинский термин, обозначающий наличие в крови большого количества холестерина. Зачастую — из-за сопутствующих заболеваний.

Специалисты связывают степень распространенности проблемы с культурными и кулинарными традициями различных регионов. Данные медицинской статистики свидетельствуют, что в странах, национальная кухня которых ориентирована на блюда с небольшим содержанием животных жиров, такие случаи встречаются намного реже.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гиперхолестеринемия: основные понятия

Причины развития болезни могут скрываться в генах. Такая форма заболевания классифицируется как первичная гиперхолестеринемия, или СГ (семейная гипохолестеринемия). Получая от матери, отца или обоих родителей дефектный ген, отвечающий за процессы синтеза холестерина, ребенок может иметь данную болезнь. У детей СГ практически не диагностируется, так как проблема становится заметной лишь в более зрелом возрасте, когда симптомы становятся более заметными.

Общепринятой считается классификация по Фредриксону, хотя специфика различных нарушений липидных процессов из нее будет понятна только специалисту.

Вторичная форма развивается при наличии определенных факторов, являющихся катализаторами болезни. Кроме причин и условий, комбинация которых, скорее всего, приведет к возникновению проблемы, существует также и определенные факторы риска.

По МКБ 10 — общепринятой медицинской классификации заболеваний – чистая гиперхолестеринемия имеет код E78.0, и относится к дисфункциям эндокринной системы и метаболизма.

Классификация болезни основана на причинах ее развития, но специфических особенностей протекания или внешних проявлений её формы не имеют:

  • Первичная форма до конца не изучена, как нет и стопроцентно надежного средства ее предупреждения. Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия развивается когда аномальные гены — у обоих родителей. Гетерозиготная наследственная гиперхолестеринемия (когда ген у одного из родителей) встречается у 90% больных, в то время как гомозиготная СГ – один случай на миллион.
  • Вторичная (развивается в связи с болезнями и нарушениями обменных процессов);
  • Алиментарная всегда связана с образом жизни определенного человека, и развивается по причине нездоровых пищевых привычек.

54464564

Когда проявляется гиперхолестеринемия?

В большинстве случаев гиперхолестеринемию провоцируют:

  1. Диабет;
  2. Болезни печени;
  3. Гипотиреоз;
  4. Нефротический синдром (НС);
  5. Систематический прием некоторых лекарственных препаратов.

К факторам риска относятся:

  • Генетический (СГ);
  • Артериальная гипертензия;
  • Избыточная масса тела, которая чаще и бывает от пищевых пристрастий и нарушения процессов обмена;
  • Гиподинамия;
  • Постоянные стрессы;
  • Нездоровые пищевые привычки, чрезмерное употребление продуктов, способствующих повышению холестерина, например, жареных на сале яиц;
  • Постоянное употребление алкоголя, где не сам алкоголь приводит к отложению бляшек, поскольку липидов не содержит, а «закусь», которую он требует.

В случае, когда несколько вышеперечисленных условий совпали, к своему здоровью нужно относиться особенно внимательно, и по возможности устранить существующие проблемы.

Видео: наследственная гиперхолестеринемия

Внешние признаки и симптомы

Являясь специфическим показателем, который выявляется при использовании лабораторных методов диагностики (липидограмма), гиперхолестеринемия обнаруживает повышенный холестерин в крови, общий показатель которого, в общем-то, малоинформативен, поскольку он состоит из липопротеинов высокой и низкой плотности и триглицеридов. Задача лабораторной диагностики разделить общий холестерин на составляющие и рассчитать, какое воздействие оказывают липопротеины низкой и очень низкой плотности на стенки артериальных сосудов.

В некоторых (далеко зашедших) случаях болезнь имеет внешние проявления, по которым специалист может поставить довольно точный диагноз. Существуют специфические признаки, которые свидетельствуют о вторичной или наследственной гиперхолестеринемии:

  1. Липоидная роговичная дуга считается свидетельством наличия СГ, если возраст пациента – до 50 лет;
  2. Ксантелазмы – грязно-желтые узелки под верхним слоем эпителия век, но они могут быть незаметным для неопытного глаза;
  3. Ксантомы – холестериновые узелки, локализованные над сухожилиями.

Основная масса симптомом появляется лишь как следствие прогресса болезни, которая постепенно приобретает тяжелый характер и множество сопутствующих заболеваний.

Методы диагностики

Поставить правильный и достоверный диагноз можно уже после исследования липидного спектра, где общий холестерин разделяется на фракции (полезную и вредную) с расчетом коэффициента атерогенности. А для определения вида гиперхолестеринемии могут назначаться дополнительные исследования:

  • Полный анализ анамнеза (с учетом текущих жалоб на самочувствие), не менее важно узнать мнение пациента о причине проявления специфических признаков (ксантомы, ксантелазмы);
  • Установление наличия СГ (семейной гиперхолестеринемии) и других, не учтенных ранее проблем со здоровьем;
  • Осмотр, который включает аускультацию и измерение артериального давления;
  • Стандартный анализ крови и мочи позволяет исключить вероятность воспаления;
  • Глубокий (биохимический) анализ крови, определяющий уровень креатинина, сахара и мочевой кислоты;
  • Липидограмма, позволяющая установить наличие гиперлипидемии (высокий уровень липопротеинов);
  • Иммунологический анализ;
  • Дополнительный генетический анализ крови среди членов семьи для выявления генетического дефекта.

Возможные последствия и осложнения

Самое неприятное последствие гиперхолестеринемии – атеросклероз — отложение холестериновых бляшек на стенках сосудов, которые, накапливаясь, приводят к патологическим изменениям стенки, она теряет эластичность, что сказывается на работе всей сердечно-сосудистой системы. В конечном итоге, атеросклеротические бляшки становятся причиной сужения сосуда и его окклюзии, следствием которой может стать инфаркт или инсульт.

Хронический характер осложнений при определенных последствиях заболевания объясняется дисфункцией кровеносной системы, вследствие чего развивается ишемия органов или сосудов.

Сосудистая недостаточность является самым опасным осложнением, и его острый характер определяется спазмом сосуда. Инфаркт и разрыв мелких или крупных сосудов – типичные проявления последствий и сопутствующих гиперхолестеринемии заболеваний.

44566

Если анализ крови показывает высокое содержание холестерина (норма холестерина в крови — меньше 5,2 ммоль/л или 200 мг/дл), то имеет смысл исследовать весь липидный спектр. И когда общий холестерин повышен за счет «вредных» фракций (липопротеинов низкой и очень низкой плотности), то впоследствии придется пересмотреть образ жизни, кардинально изменив обычный уклад в сторону более здорового и полезного.

Видео: о чем говорят анализы? Холестерин

Особенности питания при гиперхолестеринемии

Диета при гиперхолестеринемии призвана оказывать антисклеротическое действие, выводя лишний холестерин из организма при помощи определенного набора продуктов.

Общие правила питания направлены на нормализацию обмена веществ и освоение здоровых пищевых привычек.

Принципы питания при гиперхолестеринемии:

  1. Снижение количества жиров в повседневном рационе.
  2. Частичное или полное исключение высокохолестериновых продуктов.
  3. Ограничение потребления всех насыщенных жирных кислот.
  4. Увеличение доли полиненасыщенных жирных кислот в ежедневном рационе.
  5. Потребление большого количества медленных (сложных) углеводов и растительной клетчатки.
  6. Ограничение количества соли – не более 3-4 грамм в день.
  7. Замена животных жиров растительными.

Питательные вещества, микроэлементы и витамины должны составлять основу рациона, чтобы снизить холестерин в крови. Но этот процесс достаточно долгий, и диетической схемы придется придерживаться не один месяц. Специалисты по питанию и врачи настаивают на разнообразии продуктов и блюд, чтобы организм мог функционировать в нормальном режиме.

Что однозначно исключить?

Из чего формировать диету?

Среди полезных продуктов можно отдельно поставить рыбу, поскольку даже самые жирные ее сорта принесут лишь пользу, но прием рыбьего жира стоит начинать лишь после консультации у лечащего врача.

Мясо для готовки лучше выбирать постное, в ином случае с куска стоит срезать жировую прослойку. Филе и вырезка считаются наиболее подходящими частями для лечебного питания. Колбасы, сосиски и подобные продукты следует полностью исключить из меню.

Практически все молочные продукты есть не рекомендуется, позволительным является лишь небольшое количество обезжиренного молока.

Продукты, снижающие холестерин в крови, в некоторых случаях могут стать причиной появления лишнего веса. Типичным примером являются орехи, которые хоть и считаются полезными в борьбе с холестериновыми бляшками, всё-таки чрезмерно калорийны. Зеленый чай также поможет очистить сосуды, но не приведет к увеличению массы тела.

Не стоит злоупотреблять горячительными напитками при диете, так как даже умеренная гиперхолестеринемия (показатель холестерина в крови не более 6,5 ммоль/л или 300 мг/дл) требует соблюдения схемы лечебного питания, чему очень препятствует алкоголь. Считается, что за день количество спирта не должно превышать 20 мл. При болезнях сердца и кровеносной системы алкоголь стоит исключить как таковой.

Отруби и грубая мука в диетической схеме полностью замещают муку высшего сорта, и этим правилом стоит руководствоваться при выборе хлебопродуктов. Сдобные булки, печенье и другие сладости есть не рекомендуется, так как в основе большинства рецептов — высокохолестериновые продукты.

Крупы и каши — основополагающий компонент рациона; врачи и диетологи допускают приготовление каш с обезжиренным молоком.

54684

Овощная и фруктовая клетчатка является третьим столпом рациона, так как вещество нормализует деятельность желудочно-кишечного тракта, содержит большое количество микроэлементов и способствует очищению сосудов путем выведения холестерина.

Все формы и типы гиперхолестеринемии, перечисленные выше, не имеют особенностей диетических схем. Ассортимент блюд и продуктовый набор лечебных диет также идентичен, как и способы кулинарной обработки продуктов.

Готовить лучше на пару, а также варить, тушить или запекать любые продукты. При проблемах с весом врачи рекомендуют следить и за гликемическим индексом блюд.

Видео: продукты, снижающие холестерин

Стандартные методы лечения

Немедикаментозные основы лечения гипохолестеринемии:

  • Снижение веса;
  • Распределение физических нагрузок в зависимости от уровня притока кислорода (индивидуальный подбор программы с учетом всех сопутствующих заболеваний и степени их выраженности);
  • Нормализация рациона, строгий контроль количества поступающих веществ в соответствии с объемом нагрузок (отказ от жирного и жареного, замена жирных белков менее калорийными, увеличение ежедневной порции фруктов и овощей);
  • Отказ от приема алкоголя (помогает замедлить набор массы, обмен мочевой кислоты нормализуется, вероятность возникновения побочных эффектов при приеме лекарственных препаратов снижается);
  • Ограничение на табакокурение (позволяет понизить риск развития патологий сердечно-сосудистой системы, повышается концентрация веществ антиатерогенной группы);

Медикаментозная терапия

Статины

Их целью является снижение холестерина внутри клеток и замедление его синтеза печенью. Кроме того, препараты способствуют разрушению липидов, оказывают противовоспалительное действие и снижают риск поражения здоровых участков сосудов. Согласно статистическим данным, пациенты, принимающие статины, живут дольше и реже сталкиваются с осложнениями атеросклероза. Однако прием лекарств должен проходить под строгим контролем, так как со временем статины могут привести к повреждению тканей печени и некоторых групп мышц, поэтому лабораторные исследования и липидного спектра, и других биохимических показателей во время лечения проводятся регулярно. Статины не прописывают пациентам, имеющим проблемы с работой печени (существенное отклонение от нормы функциональных проб печени).

Эзетимиб и подобные ему препараты

Данная группа должна препятствовать усвоению холестерина в кишечнике, но обладает лишь частичным действием. Дело в том, что лишь 20% холестерина поступает с пищей, остальное его количество образуется в тканях печени.

5466648

Секвестранты холиевых кислот

Данная группа веществ способствует выведению холестерина, находящегося в составе жирных кислот. Побочные эффекты от их приема касаются в основном скорости протекания пищеварительных процессов, но могут быть затронуты и вкусовые рецепторы.

Фибраты

Действие препаратов направлено на понижение уровня триглицеридов при одновременном повышении концентрации высокоплотных липопротеидов.

Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты

Вещества регулируют количество триглицеридов, а также стимулируют работу сердца. Как известно, омега-3 содержится в большинстве видов жирной рыбы, которую в случае отсутствия проблем с весом, можно смело ввести в диету.

Очищение крови

При лечении тяжелых случаев гиперхолестеринемии часто появляется необходимость в регулировании состава и свойств крови, выводя её за пределы организма.

Коррекция структуры ДНК

На данный момент может рассматриваться лишь в перспективе, но в дальнейшем будет применяться для лечения наследственной формы заболевания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Народные средства

Народная медицина также готова предложить свою помощь, и лечение народными средствами направлено на понижение уровня холестерина в крови. Если с приобретенной формой заболевания такой подход ещё может помочь справиться, то при генной мутации всевозможные отвары и настойки уж точно не возымеют положительного действия. В любом случае, прием народных средств можно проводить лишь после согласования вопроса с врачом. Примеры подходящих рецептов можно найти в материале про чистку сосудов от холестерина.

Видео: как удержать холестерин в норме?

Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Холестерин у женщин в 55 лет

Сердечно-сосудистые заболевания, обусловленные атеросклерозом, являются главной причиной смертности населения в развитых странах. Атеросклероз — это опасное заболевание, при котором на стенках артерий формируются атеросклеротические бляшки. Постепенно увеличиваясь, они нарушают кровоток в сосудах. Последствия могут быть самые печальные — инфаркт миокарда, инсульт, гангрена нижних конечностей.

  • Основные показатели липидограммы
  • Причины гиперхолестеринемии
  • Немедикаментозное лечение
  • Лекарственная терапия
  • Лечение народными средствами

Главным предрасполагающим фактором к развитию заболевания является гиперхолестеринемия, так как бляшки — это не что иное, как скопление холестерина. Также по ряду причин риск развития атеросклероза значительно повышается после пятидесяти лет. Более подробно разберем, каким должен быть холестерин у женщин в 55 лет.

Основные показатели липидограммы

Оценка липидного профиля позволяет выявить возможные нарушения жирового обмена. Это необходимо для лечения и профилактики сердечных патологий и ожирения.

Показатели липидного обмена:

  1. Холестерин считается одним из важнейших липидов, в крови он может находиться в свободном состоянии, а также в составе липопротеидов и в этерифицированной форме (соединении с жирными кислотами). Без него было бы невозможным формирование клеточных мембран, синтез женских и мужских половых гормонов, желчных кислот и витамина Д. Такой показатель, как общий холестерин, включает в себя свободные и все связанные формы холестерина. 80% холестерина вырабатывается в организме человека (печенью, кишечником), лишь около 20% поступает с пищей.
  2. Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) — частицы, состоящие из соединения белков с «плохим» холестерином. Относятся к бета-липопротеидам. Они транспортируют холестерин из печени к органам и тканям. Повышенный уровень ЛПНП значительно увеличивает риск развития атеросклероза.
  3. Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) переносят липиды от периферических тканей в печень, где они распадаются до конечного продукта — желчных кислот. Иначе их называют альфа-липопротеидами или «хорошим» холестерином, значение показателя обратно пропорционально риску развития атеросклероза. Чем выше показатель, тем ниже вероятность заболевания.

Таблица норм липидов для женщин 55 лет

Причины гиперхолестеринемии

Повышение уровня липидов в крови может быть обусловлено множеством различных факторов. Сама по себе гиперхолестеринемия заболеванием не является, лишь указывает на сбой процесса обмена жиров.

Причины высокого уровня холестерина:

  • Климакс.
  • Нарушение рациона питания.
  • Наследственность.
  • Хронические заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, болезни печени).
  • Вредные привычки.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Ожирение.

После 50 лет у женщин отмечается подъем уровня холестерина в крови. Это связано, прежде всего, с наступлением менопаузы. Гормоны яичников (эстрогены) защищают эндотелий сосудов девушек от пагубного действия холестерина, препятствуя образованию атеросклеротических бляшек.

Угасание функции яичников лишает женщину этой природной защиты, значительно повышается вероятность возникновения атеросклероза и сопутствующих ему патологий — ишемической болезни сердца, инфаркта и инсульта.

Согласно статистике, после менопаузы уровень общего холестерина и ЛПНП увеличивается на 6−10% в год. Несбалансированное питание зачастую приводит к увеличению концентрации липидов. Особенно вреден для организма фастфуд из-за высокого содержания трансжиров. Помимо негативного влияния на жировой обмен, они также обладают выраженным канцерогенным действием.

Немедикаментозное лечение

Для нормализации уровня холестерина следует придерживаться правил здорового образа жизни. Отказ от вредных привычек, регулярные физические упражнения, диета могут помочь привести показатели липидного обмена в норму при небольшом их отклонении.

Питание при гиперхолестеринемии должно быть сбалансированным, полностью обеспечивать физиологические потребности организма.

Тем не менее следует ограничить употребление продуктов с высоким содержанием холестерина, но ни в коем случае нельзя их полностью убирать из рациона. Это такие продукты, как сметана, сливочное масло, яйца, сыр, колбаса, мясо.

Рекомендуется выбирать сорта с меньшим процентом жирности, свинине предпочитать говядину. Видимые слои жира с мяса перед готовкой советуют срезать. Майонез, фастфуд лучше полностью исключить из рациона, необходимо ограничить употребление соли, яичные желтки есть не чаще 2 раз в неделю. Очень полезна для организма рыба, особенно морская.

В ежедневный рацион необходимо добавить крупы, овощи, зелень, орехи. Продукты растительного происхождения богаты клетчаткой, витаминами и минералами, способствуют улучшению липидного обмена за счет стимуляции синтеза ЛПВП и уменьшению всасывания холестерина в кишечнике.

Лекарственная терапия

Отклонение уровня холестерина от нормальных значений ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. В такой ситуации необходима консультация врача-терапевта. При необходимости он может порекомендовать дополнительное обследование, направить на консультацию к кардиологу и эндокринологу. Медикаментозное лечение гиперхолестеринемии чаще всего назначается терапевтом или же кардиологом.

Липидкорректирующие медикаментозные средства:

  1. Статины (ловастатин, правастатин, флувастатин, симвастатин) снижают синтез холестерина печенью, способствуют выведению из кровотока ЛПНП и дальнейшей утилизации их в печени. Нельзя назначать при заболеваниях печени.
  2. Фибраты (ципрофибрат, фенофибрат) повышают уровень ЛПВП и уменьшают содержание триглицеридов в крови. Могут использоваться совместно со статинами.
  3. Никотиновая кислота (ниацин) эффективно снижает концентрацию триглицеридов и ЛПНП в крови, увеличивает содержание ЛПВП. Противопоказана при язве желудка.
  4. Секвестранты желчных кислот в настоящее время самостоятельно не применяют, могут назначаться в качестве дополнительного средства к терапии статинами.
  5. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (Омакор) рекомендованы для лечения больных, перенесших инфаркт миокарда.
  6. Ингибиторы абсорбции холестерина (эзетимиб) препятствуют всасыванию холестерина в тонком кишечнике, применяются совместно со статинами.

Следует помнить, что самолечение грозит негативными последствиями, лекарственный препарат и необходимую дозировку должен назначать специалист на основании лабораторных данных.

Лечение народными средствами

При гиперхолестеринемии эффективны отвары из рябины, приготовленные с применением сахарозаменителей. Поможет снизить холестерин и 40-дневный курс приема льняного масла (по 20 г утром натощак) или морская капуста, ее можно добавлять в салаты или принимать по половине чайной ложки сухого порошка. Для профилактики и лечения атеросклероза вполне успешно применяются сухие порошки липового цвета или корня одуванчика. Принимать их необходимо по 1 чайной ложечке перед едой.

Поможет справиться с патологией и отвар шиповника. Для его приготовления 20 г измельченных сухих ягод необходимо залить стаканом кипящей воды, томить на медленном огне 15 минут, затем процедить. Принимать по полстакана отвара 2 раза в день. Успешны в борьбе с дислипидемией и продукты пчеловодства (перга, прополис).

Благодаря высокому содержанию витаминов и минералов, средства народной медицины не только способствуют укреплению сосудов и очищению их от холестерина, но и повышают иммунитет, улучшают самочувствие.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий